大家都知道，我们测量血压时，会给出一个高值，一个低值，比如120/80mmHg这样的血压值，其中高值叫做收缩压，是指心脏收缩，血液有心脏流向全身时，动脉血管壁承受的侧压力，而低值称作舒张压，是心脏舒张，部分血液回流心脏时，动脉血管壁承受的压力，合理稳定的血压值与心脏的正常搏动，是保证身体血液循环的重要生理机制。 中青年人的高血压问题，为什么总是容易出现舒张压高到超过90mmHg，而收缩压才130mmHg的情况呢？对于这样的一种血压情况，有一个好消息，也有一个坏消息，我们慢慢往下说。 好消息是中青年人之所以出现低压高，其原因之一就是因为中青年人的血管弹性还不错，通常高血压的发生发展，都是逐渐变化的，在血管弹性尚好的阶段，往往呈现出低压偏高，压差小的特征，而如果对于这样的高血压不积极控制，可能就会逐渐演变成低压，高压都偏高的高血压问题，高血压进一步影响血管内皮健康，加速血管硬化进程，同时随着年龄的增长，血管弹性逐渐变差，很多老年高血压患者，往往会出现单纯收缩压升高，而舒张压正常或偏低的情况，这种脉压差增大的高血压问题，往往伴随的是更大的心血管风险。 坏消息是中青年人低压高，压差小，血管弹性尚好，并不代表就没有风险，从流行病学调查数据来看，中青年人发生急性心梗，卒中的比例，在近些年来正在呈迅速上升趋势，而且相比老年人，青年人发生上述心脑血管事件时，往往病情更加危重，死亡率和预后都不容乐观，而高血压又是导致心脑血管事件发生的重要风险因素之一，因此，中青年人高血压，即使是呈现出单纯低压高的特征，也是不容忽视的。 为什么中青年人高血压，更容易出现低压高的问题，关于这一点，中青年人血管弹性尚好只是一个方面，中青年人低压高，多与交感神经过度激活有关。自主神经紊乱，交感神经占优势时，会影响多个方面，在心率方面，会导致心跳加快，心率偏高，高心率状态下，在每博输出量基本不变的情况下，心率加快，就会导致血管承压的升高，而心率加快，会导致心脏舒张时，血液回流心脏的不充分，因此，这种情况下就会呈现为低压高的特征。 除此之外，交感神经的过度激活，还会导致动脉血管的收缩，而血管的收缩，会增加血流阻力，血流速度变慢，回流心脏的血液不充分，同样也会导致舒张压升高的问题。 中青年人低压高的原因，有时也与血液黏稠度增加，血管内皮损伤等原因，导致血流速度变慢，有密切的关系，还有一部分朋友，血液的血容量相对升高，导致血管承受压力增加，同样也会导致舒张压升高的问题。